Představte si, že byste mohli snížit úmrtnost o polovinu, výrazně omezit hospitalizace a ještě ušetřit peníze. Zní to jako sen? Přesně to se podařilo vědcům, kteří se odvážili zpochybnit zažitý přístup k medikaci seniorů.
Alarmující realita českých seniorů
V České republice užívá každý pátý senior více než 9 léků denně. Téměř 40 % seniorů polyká denně 5 a více tablet, což nás řadí mezi evropskou špičku v této nechvalné statistice. Ještě znepokojivější je fakt, že u pětiny sedmdesátníků jde dokonce o 10 a více léků denně.
Tato situace, odborně nazývaná polypragmazie, představuje vážné zdravotní riziko a enormní finanční zátěž pro celý systém.
Průlomová studie přináší naději
Mezinárodní vědecký tým se rozhodl tento problém řešit radikálně jiným způsobem. Místo přidávání dalších léků se zaměřili na jejich bezpečné vysazování pomocí geriatricko-paliativního přístupu.
Jak studie probíhala
Výzkumníci rozdělili 190 pacientů na geriatrických odděleních do dvou skupin:
- 119 pacientů podstoupilo nový přístup s cíleným vysazováním zbytečných léků
- 71 pacientů v kontrolní skupině pokračovalo v běžné léčbě
Ohromující výsledky
Po roce sledování přinesla studie doslova šokující zjištění:
Snížení úmrtnosti:
- Studijní skupina: 21 % úmrtí
- Kontrolní skupina: 45 % úmrtí
- Rozdíl: více než poloviční snížení úmrtnosti!
Pokles hospitalizací:
- Studijní skupina: 11,8 % akutních přijetí
- Kontrolní skupina: 30 % akutních přijetí
- Rozdíl: téměř třetinový pokles
Vysazené léky:
- Celkem vysazeno 332 léků
- Průměrně 2,8 léku na pacienta
- Bez významných nežádoucích účinků
Co to znamená v praxi?
Studie jasně prokázala, že méně může být více. Geriatricko-paliativní přístup přináší:
- Delší život - dramatické snížení úmrtnosti
- Kvalitnější život - méně vedlejších účinků a lékových interakcí
- Méně hospitalizací - senioři zůstávají déle doma
- Nižší náklady - úspory na lécích i péči
Proč k polypragmazii dochází?
Systém je často nastaven na "přidávání" - nový problém, nový lék. Málokdy se přehodnocuje, zda jsou všechny léky stále potřebné. Navíc:
- Různí specialisté předepisují léky nezávisle na sobě
- Chybí komplexní pohled na pacienta
- Převládá obava z vysazení zavedené medikace
Co můžete udělat vy nebo vaši blízcí?
1. Využijte svá práva
Každý pacient má nárok na dvě konzultace s klinickým farmaceutem ročně. Tato služba je hrazena pojišťovnou a může odhalit zbytečné léky či nebezpečné interakce.
2. Ptejte se svého lékaře
- Je každý lék stále potřebný?
- Nelze některé léky vysadit nebo nahradit?
- Jaké jsou možné interakce mezi léky?
3. Veďte si přehled
Mějte seznam všech užívaných léků včetně volně prodejných a doplňků stravy.
Změna paradigmatu
Studie ukazuje, že je čas přestat měřit kvalitu péče počtem předepsaných léků. Skutečná péče o seniory znamená:
- Individuální přístup
- Pravidelné přehodnocování medikace
- Zaměření na kvalitu života, ne na množství receptů
Naděje pro miliony seniorů
Výsledky studie jsou průlomové a měly by vést k zásadní změně v přístupu k medikaci seniorů. Bezpečné vysazování zbytečných léků není jen možné - je život zachraňující.
Pokud máte ve svém okolí seniora užívajícího mnoho léků, podělte se o tento článek. Může to být první krok k delšímu a kvalitnějšímu životu.
Zdroj: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17642388/